Thursday, October 27, 2016

23. Martin J. Blaser 2016Antibiotic use and its consequences for the normal microbiome. Science 352: 6285 pp 544-545

30 comments:

  1. SÁNCHEZ FUENTES ROCÍO SARAHI

    En el artículo se habla de las consecuencias que tienen los antibióticos en el individuo y en la comunidad que lo rodea. Se explica que estos medicamentos son una espada de cuatro filos, donde dos de ellos ayudan al tratamiento de la infección y evitan la propagación de la enfermedad, el tercero es la resistencia que las bacterias van adquiriendo en su contra, y el ultimo fue el más ignorado pero es el más importante, ya que se descubrió hace poco que daña directamente el microbioma.

    Conforme los antibióticos se fueron suministrando para enfermedades en humanos y animales, los agricultores descubrieron que una pequeña dosis en la comida de los animales promovía su crecimiento, lo que hace pensar que alteran el metabolismo. Por lo que científicos han investigado en base a esto, obteniendo como resultado que una exposición temprana a antibióticos causa la interrupción del microbioma temprano, conduciendo a perturbaciones en el crecimiento óseo o en el sistema inmunológico, dando paso a enfermedades neoplasicas y metabólicas.

    No solo los antibióticos dañan el microbioma, pero si son los más utilizados en el mercado desde temprana edad, haciendo los efectos acumulativos; por lo que se debe entender el daño que causan al desarrollo del organismo, así como a la pérdida de diversidad, para poder controlar su prescripción e impulsar la investigación de medicamentos para patógenos específicos, que eviten el daño al microbioma lo más posible. Es necesario un gran avance en la ciencia médica para prevenir todas estas anomalías que no deben ser pasadas por alto.

    ReplyDelete
  2. SABINA YETLANEZI SÁNCHEZ OLIVERA
    El uso excesivo de los antibióticos en los últimos años ha tenido consecuencias que probablemente no hubiéramos podido imaginar.
    Recientemente se descubrió que su uso desmedido no sólo promueve la evolución de la resistencia a antibióticos, sino que también afecta a la diversidad de nuestra microbiota, llevándonos a la pérdida de algunas especies (principalmente aquellas que se encontraban en menor cantidad en esos momentos), además de causar daños en el desarrollo metabólico que pueden afectar el crecimiento de los huesos y el desarrollo del sistema inmune, cuando son usados con regularidad en niños pequeños, además de que se asocia con el aumento del riesgo de padecer obesidad, diabetes, alergias y asma.

    La perdida de la biodiversidad en nuestra microbiota es un serio problema debido a que algunas de estas especies podrían tener funciones metabólicas sumamente importantes o funciones únicas que sólo pueden ser llevadas a cabo por un taxón específico. Las consecuencias de estos sucesos podrían resultar en un cambio radical en el microbioma a través de las generaciones; este cambio no sólo es influenciado por el uso de antibióticos sino también por otros factores ambientales como lo es la alimentación u otros productos químicos que usamos de manera cotidiana que podrían afectar su composición, además de la microbiota que heredamos (principalmente de nuestras madres).

    Todos estos problemas son graves y necesitan atención inmediata, siendo algunas posibles soluciones, la disminución del consumo de antibióticos, principalmente en niños pequeños, asi como la aplicación de diagnósticos mas profundos que nos puedan indicar con mayor precisión el tipo de patógeno que debe ser tratado, asi como la fabricación de antibióticos mas especializados que afecten sólo a un tipo de patógeno y no a toda la microbiota. Por último, debemos recuperar la microbiota perdida durante generaciones de uso de antibióticos, dando prioridad a aquellas que se encuentren extintas dentro de nuestros organismos, así com aquellas que se encuentren en pequeñas cantidades o aquellas que realizan tareas sumamente importantes y/o únicas dentro de las rutas metabólicas.

    ReplyDelete
  3. Guadalupe Mateos Pimentel

    Uso de antibióticos y sus consecuencias para el microbioma normal.

    Los aniinfecciosos incluidos los antibióticos, son esencialmente diferentes a todos los demás fármacos; No solo afectan al individuo al que se les da si no también a toda la comunidad. El antibiótico se puede comparar con una espada de cuatro filos contra las bacterias. Los primeros dos bordes de la espada antibiótica fueron identificados después de su descubrimiento y despliegue en que solo benefician a un individuo en el tratamiento de su infección, si no también beneficiar a la comunidad de la prevención de la propagación de ese agente infeccioso. Sin embargo se a notado como la resistencia reduce o impide las actividades de algunos nuestros medicamentos mas eficaces para las infecciones clinicamente importantes. Estas bacterias, sus genes, metabolitos e interacciones entre si, así como con su huesped, representan colectivamente nuestro microbioma, la cual es de suma importancia esta relación con dichas bacterias simbioticas. Durante 70 años los antibióticos han sido un pilar de la medicina y están siendo utilizados en todo el mundo en una escala enorme. También existe el costo de la resistencia a los antibióticos, pero debido a que afecta a la comunidad en lugar del individuo tratado, su evitacion no suele afectar los juicios clínicos acerca de si el tratamiento debe o no ser administrado. Poco después de que los antibióticos empezaron a utilizarse `para tratar a personas y animales, los agricultores descubrieron que la adición de dosis bajas de antibióticos al alimento o agua de su ganado promovería su crecimiento. Los estudios observacionales, clínicos y epidemiologicos enfocados en niños pequeños están proporcionando evidencia de que la exposición a los antibióticos esta asociada con mayor riesgo de una variedad de enfermedades incluyendo obesidad, diabetes tipo 1 y 2, enfermedades inflamatorias del intestino, enfermedad celiaca, alergias, y asma, así mismo modelos experimentales proporcionan evidencia de que estas asociaciones no son solo correlativas sino causales. Un concepto emergente a considerar es que los efectos de los antibióticos pueden ser acumulativos en un individuo con dato tanto epidemiologicos como experimentales que respalden esa vision.

    Sin embargo los profesionales no han tenido en cuenta suficientemente el costo biológico del uso de antibióticos para tomar decisiones sobre el tratamiento.Se debe entender claramente el costo real, incluyendo las diferencias entre los agentes anti microbianos en particular en sus efectos sobre el microbioma. Las investigaciones futuras basadas en el conocimiento de genes y genomas bacterianos deben desarrollar agentes de espectro estrecho, cada uno dirigido a un solo patógeno. Esta estrategia también requiere nuevas pruebas diagnosticas que diferencien de manera precisa y económica entre infecciones bacterianas y virales y también distinga entre colonización e infección.

    También se esta aprendiendo que otros medicamentos están afectando al microbioma de maneras que no se anticiparon. Por ejemplo, la metformina utilizada en el tratamiento de diabetes tipo 2 tiene efectos importantes sobre las poblaciones microbianas. Es posible que necesitemos recuperar la diversidad perdida como resultado de estas generaciones de uso de antibióticos. Esta importante frontera científica de importancia critica en la salud humana requerirá mucha investigación.

    ReplyDelete
  4. Mérida Escudero Karla Daniela

    “Antibiotic useand its consequences for the normal microbiome.”

    El uso de antibióticos no afecta solamente a la persona que los toma sino también a toda la comunidad. A pesar de que ayudan al tratamiento de las infecciones y evitan la propagación de las enfermedades también dan lugar a que las bacterias evolucionen y se vuelvan resistentes a dicho fármaco y otra cosa descubierta hace poco es que daña directamente nuestro microbiota que en conjunto con sus genes, metabolitos e interacciones con uno representan a nuestro microbioma. La relación que tenemos con las bacterias simbioticas durante los primero años de vida es muy importante pues es cuando el microbiona adulto no se ha formado aún.
    Los antibióticos son un pilar muy importante en la medicina en muchos países. Anualmente unos 70 mil millones de individuos los consumen, esto es una tasa que va en aumento porque no es solo para la salud pues los agricultores utilizan pequeñas dosis para el creciendo de su ganado lo que nos da una idea de que la sobreexposición a los antibióticos en la que nos encontramos afecta al desarrollo metabólico.
    Experimentos con ratas han arrojado que la exposición a los antibióticos interrumpe el desarrollo de la microbito a temprana edad lo que a menudo causa la perdida de la biodiversidad en esta lo que conduce a perturbaciones metabólicas sin embargo esto puedo no afectar a todos pues cada uno de nosotros heredamos nuestro microbioma de nuestra madre.
    Es verdad que el uso de antibióticos es muy importante pues son necesarios para mantener la salud pero estos tienen que ser utilizados con mucho cuidado y de forma responsable. Se necesitan desarrollar medicamentos contra patógenos específicos para preservar la estructura y la función de la comunidad bacteriana para tener un microbioma sano.
    Para obtener agentes dirigidos a solo un patógeno es necesario diferenciar de manera precisa y económica entre infecciones bacterianas y virales, entre bacterias específicas y también poder distinguir entre colonización e infección en un individuo en específico.
    Es muy importante recuperar la microbiota perdida en las generaciones de uso de antibióticos ya que estas realizan tareas muy importantes den nuestro metabolismo.

    ReplyDelete
  5. Camila Monroy Guzmán.
    Antibiotic use and its consequecnes for the normal microbiome
    El microbioma humano es un pilar indispensable en nuestra salud, y su desarrollo comienza desde que nacemos y se enfrenta a retos desde los primeros momentos de vida, cuando una infección nos ataca, el uso de antibióticos se vuelve casi un receta por excelencoa, o inercia, sin enfocarse a los costos biológicos que estos tienen en nuestro microbioma, desarrollo inmunológico, cuando se trata de niños, y salud. En el 2010, de los 7 antibióticos más comprados, al menos 70 billones de personas los consumieron, lo que refleja claramente una idea de que los antibióticos no tienen repercusiones dañinas en nuestra salud, sin embargo, sí las tienen. Analógamente a una espada de cuatro filos, los dos primeros filos del antibiótico beneficia a la comunidad, previniendo el esparcimiento de un patógeno, sin embargo, el tercer y cuarto filo, cuestan la salud de los individuos, con graves daños en el microbioma, eliminando diversidad de organismos simbióticos y benéficos.
    Varias investigaciones han demostrado que los niños que toman antibióticos desde muy pequeños son más propensos a tener enfermedades como diabetes, obesidad, alergias, asma, etc, paradójicamente los dos primeros años de vida de los bebés es el periodo en el que más se les receta antibióticos. Sin embargo, este no es único uso de los antibióticos, las industrias farmacéuticas proveen al menos de 50-80% de la producción total de antibióticos a las industrias ganaderas*, ya que se sabe que pequeñas dosis de antibióticos a los cerdos acelerarán su crecimiento (lo cual demuestra las implicaciones en el desarrollo metabólico que tienen los antibióticos), se les suministra a los pollos y en granjas de pescados para evitar infecciones, también se rocían cultivos con herbicidas. El uso de antibióticos genera resistencia bacteriana, el esparcimiento de antibióticos causa que en todos lados haya bacterias generando resistencia.
    Los efectos en el ambiente del microbioma así como los efectos individuales de los antibióticos son acumulativos y generacionales, por lo tanto la disminución de la diversidad bacteriana en el microbioma también lo es. El uso excesivo de antibióticos necesita urgentemente una regulación. Así como el desarrollo de fármacos que se especialicen en un patógeno y no acaben con el microbioma casi totalmente.
    El uso de los antibióticos en exceso implica desafíos para la ciencia y las sociedades, la primera en cuestión de desarrollar fármacos que estabilicen los daños de los antibióticos y en la segunda, dejar de creer que los antibióticos no tienen efectos secundarios en nuestra salud y comenzar a concebir una vida sin la presencia masiva de fármacos se vuelve indispensable.
    *Conferencia de "Resistencia bacteriana". Dr. Carlos Amábile Cuevas.

    ReplyDelete
  6. Alumna: Rodríguez Blanco Fernanda
    Ensayo: Antibiotic use and its consequences for the normal microbiome
    Durante mucho tiempo los antibióticos se han utilizado a gran escala impactando sobre todo en la salud de las personas.
    Diversos estudios demuestran que hay una enorme cantidad de antibióticos utilizados por mucha gente debido a que consideran que son buenos para la salud y no se corre ningún riesgo. Sin embargo, los antibióticos no son tan seguros como parecen; los padres de ahora suelen tratar alguna infección de sus hijos suministrándoles estos compuestos químicos sin tener conciencia de cómo sus pequeños se verán afectados a una edad adulta, así que, ese ¨mejoramiento¨ realmente solo es temporal porque se está afectando a más componentes del organismo.
    A partir de observaciones donde los granjeros utilizaron antibióticos para incrementar el desarrollo de sus cultivos, se dieron cuenta de que si utilizaban una mayor cantidad de este, los cultivos crecían más rápido, es decir, que podían modificar a su gusto el desarrollo metabólico. A partir de que los científicos se dieron cuenta de ello, se comenzaron a realizar estudios del impacto que tienen en la salud humana. Ahora se sabe que su consumo puede estar asociado a enfermedades como diabetes, tipo 1 y 2, desarrollo de alergias o asma.
    El uso temprano de antibióticos o su uso en exceso pueden causar la perdida de la diversidad en el microbioma que, como consecuencia, también pueden perturbar rutas metabólicas, que los huesos no crezcan bien, o, alterar el funcionamiento del sistema inmunológico que es imprescindible para la supervivencia.
    El sector más afectado son los niños pequeños pero, paradójicamente, el uso intensivo de antibióticos es más utilizado en el periodo perinatal. Entonces ese microbioma que sigue en pleno desarrollo será severamente afectado, perdiendo gran diversidad de especies que posiblemente tengan funciones metabólicas importantes para una buena salud. Si esto continua, esos taxones de bacterias se irán perdiendo conforme transcurren los años.
    A pesar de que los antibióticos son en ocasiones necesarios para mantener una buena salud, se debe de tomar en cuenta el riesgo biológico al que se está expuesto. No se puede dejar de lado que su consumo excesivo afecta la vida del ser humano.
    Para solucionar el problema se ha tratado de desarrolla drogas con patógenos específicos que minimicen el daño al microbioma, sobre todo en donde se encuentren especies que viven en simbiosis y preservar la estructura y función microbiana para una mejor calidad de vida.

    ReplyDelete
  7. MARÍA JOSÉ BELMONT GARCÍA
    Los antibióticos parecen ser la mejor solución cuando enfermamos e incluso la única utilizada por muchos médicos, lo que realmente no saben muchas personas y que no se nos informa es que estos medicamentos no sólo acaban con el microrganismos que provoca la enfermedad si no con toda la comunidad, la que vive normalmente en los humanos, nuestra microbiota. Según estudios anualmente ingerimos 10 dosis de antibióticos que aparentemente son seguros ya que preferimos estar "sanos" que pensar en las consecuencias que pueden venir a futuro. Según estudios se ha encontrado que los antibióticos no sólo afectan a nuestra microbiota si no también nuestro metabolismo, a la largo plazo esto puede crear problemas como obesidad, diabetes, alergias o asma. Lo que es aún más alarmante es que en la etapa de la vida donde existe un mayor uso de antibióticos es en los primeros años de un niño donde su microbiota tempranamente se está desarrollando; lo que también nos lleva a que gran parte de nuestro microbioma es heredado por nuestra madre, la cual también ha tenido contacto con antibióticos, por lo tanto este impacto al microbioma se lleva heredando por generaciones. Los probioticos son la mejor solución a este problema pero el conocimiento sobre estos por lo tanto su distribución es muy pobre por lo que no han llegado a ser tan utilizados como se podría, también en parte a que hace falta aún más investigaciones sobre estos. En el artículo se habla y sobre todo es muy fácil centrarlo en la vida real, pero todos usamos antibióticos y en al algún punto es necesario utilizarlos pero este problema debe solucionarse ya que en cualquier momento puede perderse la gran diversidad de microorganismos vitales para nuestra salud. En resumen el artículo finaliza con la idea de que se necesita profundizar el conocimiento en tres distintas áreas, el desarrollo de probioticos, la recuperación del microbioma perdido y los efectos de los antibióticos en nuestra microbiota.

    ReplyDelete
  8. Amanda Sofía Tovar Hernández
    El uso de antibiotico y sus consecuencias para el microbioma
    Los antibióticos han sido un pilar de la medicina y se utilizan en todo el mundo en gran escala pero tienen un defecto ya que no sólo afectan a la persona a quien se les da, tambien a toda la comunidad
    Ya que existe el costo de la resistencia a los antibióticos, la exposición a estos afecta el desarrollo metabólico. Un concepto emergente para considerar es que los efectos de los antibióticos pueden ser acumulados en un individuo, con los datos epidemiológicos y experimentales apoyan que la exposición antibiótica se asocia con mayor riesgo para una variedad de enfermedades como obesidad y diabetes tipos 1 y 2

    Sin embargo los antibióticos son vitales para la salud. Es difícil imaginar una salud óptima sin un paraguas de antibióticos a utilizar cuando sea necesario. Sin embargo, los médicos no han estado tomando en cuenta el costo biológico del uso de antibióticos en cuanto a tratamientos. Diferencias en percepciones sobre tratamiento antibiótico como libre de riesgo puede explicar en parte la enorme variación en las tasas de su uso de médico a médico, entre localidades y países. La aparición de la conciencia de los costos biológicos de tratamiento seguramente requiere modulación de su uso. Debemos comprender claramente los costos reales, incluyendo las diferencias entre agentes antimicrobianos, en particular en sus efectos sobre el microbioma y, por ende, las consiguientes secuelas en el desarrollo infantil. Para evitar el abuso antibiótico, en primer lugar, debemos controlar los excesos, y recuperar la biodiversidad perdida como resultado de estas generaciones de uso de antibióticos, el objetivo debe ser restaurar el microbioma, utilizando probióticos, quizás con el acompañamiento de prebióticos, para sustituir la falta vital o especies y cepas que modulan las vías del desarrollo cruciales
    Lo ideal sería el desarrollo de fármacos contra patógenos específicos, minimizar el daño a especies microbianas simbióticas esenciales y preservar la estructura de la comunidad y la función en el microbioma saludable.


    ReplyDelete
  9. Reyes Torres Anya Miranda

    El uso de antibióticos interfiere con el desarrollo de nuestro microbiota. Los antibióticos no sólo benefician al individuo al tratar la infección sino que también previenen la propagación de ese agente infeccioso. Pero también todos sabemos que el uso de antibióticos en exceso en la vida está nos vuelve propensos a un mayor riesgo de patologías autoinmunes. El mismo Alexander Fleming, en su discurso de cuando le dieron el Nobel, él advirtió sobre el costo que tendría a la larga y sobre la resistencia a los antibióticos ya que inevitablemente evolucionaría. En la actualidad podemos ver toda la verdad que dijo Fleming ese día en su discurso. La resistencia que se ha generado impide las actividades de algunos de nuestros medicamentos más eficaces para las infecciones importantes. Pero a lo que se le tiene que dar más énfasis es al hecho de que causan muchos daños colaterales a las bacterias que normalmente viven en nosotros: nuestra microbiota. Estos organismos, sus genes, metabolitos, y las interacciones entre sí, así como con su anfitrión en conjunto, representan nuestro microbioma. Nuestra relación con estas bacterias simbióticas es especialmente importante durante los primeros añosde vida, cuando el microbioma de adultos no se ha formado. Esto se debe a que todos tienen una percepción errónea de los antibióticos tanto en las áreas profesionales como en las públicas y sociales ya que creen que son completamente inofensivos. No todos entienden o están conscientes de los problemas que se generan por el consumo deliberado y ni siquiera nos percatamos de las señales que nuestro propio cuerpo nos da, pero la mayoría de nosotros no consideramos estos riesgos. También es el costo de la resistencia a los antibióticos, pero debido a que afecta mayormente al microbioma en lugar de la persona tratada, no suele afectar a los juicios clínicos sobre si el tratamiento se debe dar. Preferimos tratarnos con un medicamento que vemos como “seguro” y “eficaz” que preocuparnos por el verdadero impacto que éste tiene sobre nosotros y nuestro microbiota. Los estudios observacionales, clínicos y epidemiológicos centrados en los niños pequeños están proporcionando un creciente cuerpo de evidencia de que la exposición a antibióticos está asociado con un mayor riesgo para una variedad de enfermedades como la obesidad, diabetes tipo 1 y 2, alergias, asma, etc. Los modelos experimentales están prestando cada vez más pruebas de que estas asociaciones no son correlativas pero son causales.Una hipótesis es que los cursos de antibióticos puede conducir a la pérdida de especies, especialmente para los taxones que fueron bajas en número en ese momento, sin embargo, que puede tener importantes funciones metabólicas. Debido a que cada uno de nosotros heredamos gran parte de nuestro microbioma de nuestra madre, una hipótesis adicional es que los impactos ambientales sobre el microbioma (incluida la exposición a los antibióticos y la dieta) son acumulativos a través de las generaciones. Sin embargo, los antibióticos son vitales para el cuidado de la salud. Es difícil imaginar una salud óptima y sin usar antibióticos cuando sean necesarios. Sin embargo, no estamos tomando costo el biológico del uso de antibióticos.Siempre habrá casos en los que necesitemos ser tratados con un antibiótico, pero los efectos colaterales podrían mitigarse. También se dieron cuenta de qué otras drogas están afectando el microbioma de un modo que no se habían previsto. Pero el punto principal es que tenemos que para ese consumo excesivo de antibióticos para dejar de dañar a nuestro microbiota y reducir la resistencia que tienen muchos agentes patógenos debido a nuestro consumo inapropiado de antibióticos.

    ReplyDelete
  10. López Velázquez Nadia Saray
    Uso de antibióticos y sus consecuencias para el microbioma normal.

    Los antibióticos difieren del resto de los fármacos ya que no sólo afectan al que los consume sino también al resto de la comunidad. Aunque por otro lado, sabemos que son un pilar de la medicina, usados de manera global y a gran escala cuya tasa de consumo aumenta de una manera exorbitante. El hecho de que sea tan alto su uso, se debe a las percepciones tanto de profesionales de la salud como del público consumidor ya que los consideran como una vía de completa seguridad, si bien se conocen efectos secundarios de algunos de estos fármacos, la probabilidad es relativamente pequeña para muchos, por lo cual la descartan. Sin embargo el hecho de que la resistencia a antibióticos afecte principalmente a la comunidad en lugar de al individuo tratado no impide que los antibióticos se encuentren dentro de los juicios clínicos para el tratamiento de las enfermedades.
    Comúnmente uno se preocupa por la salud del afectado que se cree, mejorará con un fármaco “seguro”, pero no se acostumbra preocuparse por el impacto de ese curso en el futuro de la humanidad. Aun así el concepto de seguridad es relativo ya que históricamente, al poco tiempo de que comenzó el uso de los antibióticos, los agricultores descubrieron que bajas dosis de antibióticos en la comida o el agua del ganado promovería su crecimiento y se observó que en cuanto más temprano se inicia la exposición a estos, más profundo es el efecto. Esto nos lleva a pensar que la exposición a los antibióticos afecta el desarrollo metabólico ¿Acaso este gran experimento en la granja tiene similitud con la exposición temprana de los niños a los antibióticos? ¿Acaso esto afecta el desarrollo de su propio metabolismo? Recientemente, científicos han estado buscando la respuesta a las preguntas y encontraron que niños pequeños que eran expuestos a antibióticos se asociaban a un mayor riesgo de padecer enfermedades como obesidad, diabetes tipo 1 y 2, alergias y asma. Modelos experimentales con ratones demuestran que la exposición a antibióticos afecta el desarrollo del microbioma de vida temprana, causando la pérdida de especies –que se traduce en pérdida de diversidad- además de que causa perturbaciones metabólicas y se altera el desarrollo inmunológico.
    Sin embargo, el uso de antibióticos es vital para la salud, de manera que debe considerarse el costo biológico que implica el tratamiento y moderar su uso, considerándose los efectos en el microbioma y las secuelas en el desarrollo del niño.
    Uno de los principales objetivos de los investigadores es el poder desarrollar medicamentos para patógenos específicos así como minimizar los daños a las especies microbianas simbióticas esenciales preservando la estructura y función de un microbioma sano.
    Es claro que no podemos prescindir totalmente de los antibióticos y aunque el moderar su uso estabilizaría la situación, no revierte el deterioro ya ocasionado. Finalmente el uso de probióticos se plantea como una buena solución para ayudarnos a reestablecer el estado inicial del microbioma y poder reemplazar a las especies faltantes o extintas ya que en última instancia la recuperación de la biodiversidad es fundamental para el ser humano.

    ReplyDelete
  11. Desde hace 70 años se utilizan los antibióticos para tratar infecciones bacterianas. Información estadística obtenida en 2010 indica que las 7 clases principales de antibióticos fueron consumidas en un estimado de 70 billones dosis individuales, lo que equivaldría a 10 píldoras, cápsulas o cucharadas para cada hombre, mujer y niño en el planeta. Sin embargo, la situación se complica cuando los granjeros descubrieron que al añadir dosis bajas de antibióticos a la comida o agua de su ganado promovía su crecimiento; Entre menor es la edad de exposición, mayor es el efecto que propicia en el animal. Esto provee evidencias sobre como la exposición a un antibiótico afecta el desarrollo metabólico.
    ¿Ocurre el mismo efecto en los humanos que en los animales al ser expuestos a un antibiótico? Estudios observacionales, clínicos y epidemiológicos enfocados en niños pequeños proveen evidencia de como la exposición a un antibiótico está asociada a un incremento en el riesgo de diversas enfermedades incluyendo: obesidad, diabetes tipo 1 y 2, inflamación en los intestinos, enfermedades celíacas, alergias y asma. Recientes modelos experimentales sugieren que estas asociaciones no son solo correlativas sino causales.
    La exposición a un antibiótico interrumpe el desarrollo del microbioma a edad temprana, que provoca pérdida de especies y por ende, diversidad de cepas, lo que conlleva a perturbaciones metabólicas que afectan la adiposidad, crecimiento de los huesos y alteran el desarrollo del sistema inmunológico. El problema surge cuando con esta pérdida de diversidad se pierde taxa con funciones únicas.
    La solución a este problema no se encuentra en desarrollar antibióticos de espectro más amplio, sino fármacos contra patógenos específicos, minimizar el daño a especies microbianas simbióticas esenciales y preservar la estructura y función del microbioma en desarrollo.
    Los antibióticos, al menos por los siguientes años, son indispensables y no se puede simplemente eliminar su uso, sin embargo, los efectos colaterales pueden ser disminuidos, el autor propone crear bancos fecales donde se almacenen los especímenes del microbioma de cada niño para poder hacer estudios comparativos donde se identifique la ruta que tomó cada bacteria y poder repoblar el microbioma con sus propias bacterias.
    Entre las ideas más plausibles para contrarrestar este problema, el artículo menciona como probablemente con el uso de prebióticos se puedan reemplazar especies vitales faltantes o especies extintas en el microbioma, y recuperar la biodiversidad, que es uno de los principales objetivos.

    ReplyDelete
  12. Cruz Vargas Erick Leonardo.

    Los antibióticos y sus componentes son distintos a los demás fármacos afectando no solamente a la persona que los ingiere, sino también a toda la comunidad, por medio de la selección de resistencia, los antibióticos pueden considerarse un arma de cuatro filos contra la bacteria en donde los dos primeros se identificaron de manera inmediata tras su descubrimiento en donde no beneficia al individuo solamente, también a la comunidad previniendo la propagación del agente infeccioso. El tercero fue el mismo Fleming, advirtiendo el costo para la comunidad de resistencia que inevitablemente evolucionaría; el cuarto borde habla del costo ejercido sobre la salud del individuo por medio de un daño del fármaco a la bacteria en humanos sanos, es decir, en el microbioma, cuando el microbioma adulto no se ha formado son de gran importancia las relaciones con las bacterias, sobre todo en los primeros años de vida. A pesar de saber los riesgos que existen al usar antibióticos de manera excesiva, las personas lo ignoran pues es una cantidad mínima, sin embargo la exposición a antibióticos afecta el desarrollo metabólico; se observó que los granjeros utilizaban antibióticos para hacer crecer el desarrollo de sus cultivos, entre más antibióticos, mayor era el cultivo, por ello, estudios recientes en niños muestran que el uso de antibióticos está asociado con un mayor riesgo de enfermedades como la obesidad y diabetes, pero los antibióticos no dejan de ser vitales para el cuidado de la salud sin tomar en cuenta el costo biológico de su uso, para crear conciencia de ello, se debe moderar el uso de éstos, controlando el consumo excesivo y dejar de creer que son la cura para cualquier malestar en el ser humano y tomar en cuenta los daños secundarios que pueden traer consigo.

    ReplyDelete
  13. Sánchez Herrera Victoria Abigail

    Consecuencias del uso de antibióticos para el microbioma

    Un aspecto importante de los antibióticos es que su uso no sólo tiene implicaciones para la persona que los consume, sino también para toda la comunidad.

    Hay cuatro puntos que considerar: el primero es que benefician a sus consumidores tratando infecciones, también benefician comunidades al prevenir la propagación de estas infecciones. Por otro lado, su uso también trae consecuencias, como la selección y evolución de bacterias con resistencia antibiótica, algo inicialmente reconocido por Alexander Fleming en 1945; y el daño que los antibióticos hacen al microbioma y por ende a la salud general de todo individuo que los consume.

    Los antibióticos son consumidos en cantidades exorbitantes alrededor del mundo, se estima que en 2010 se consumieron 70 mil millones de dosis individuales en todo el mundo y que esta cifra anual continúa aumentando, esto se debe en parte a que los profesionales médicos y el público en general perciben a los antibióticos como algo seguro, sin más peligros que algunos efectos secundarios poco comunes y se concentran en la salud del individuo en vez de los efectos que estos tienen en la comunidad.

    Curiosamente, los granjeros descubrieron que añadir dosis bajas de antibióticos a la comida o agua de sus animales promovía su crecimiento y que esto tenía mejor efecto entre más temprano en la vida de los animales se aplicara. Esto da una pista sobre la acción que los antibióticos pueden tener sobre el desarrollo del metabolismo. Varios estudios enfocados en niños pequeños han demostrado que el uso de antibióticos aumenta el riesgo de enfermedades como obesidad, diabetes, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad celíaca, alergias y asma, y algo aún más alarmante es que experimentos han dado evidencia de que el consumo de antibióticos no sólo está correlacionado a estas enfermedades, sino que podría ser la causa.

    También se está considerando si los efectos del uso de antibióticos, como la pérdida de especies de la microbiota, son acumulativos, ya sea en individuos o a través de generaciones considerando que heredamos gran parte de nuestro microbioma de nuestra madre. Adicionalmente, se ha encontrado una relación entre la pérdida de diversidad de la microbiota y la modernización de las poblaciones; así como entre la exposición a antibióticos en adultos y la incidencia de enfermedades metabólicas y neoplásicas.

    Dadas todas estas implicaciones, se deben desarrollar tratamientos contra patógenos específicos que minimicen el daño al microbioma saludable y en desarrollo (en caso de los niños). Esto requiere el desarrollo de nuevas técnicas de diagnóstico clínico que permitan diferenciar entre infecciones víricas y bacterianas, entre bacterias en específico y entre colonización e infección. También debe buscarse recuperar la diversidad de microbiota perdida, mediante el uso de probióticos y prebióticos.

    Referencia
    Blaser, M.J. (2016) Antibiotic use and its consequences for the normal microbiome. Science 352:6285 p. 544-545

    ReplyDelete
  14. Gariglio Rangel Aldo Fabián

    Consecuencias del uso de antibióticos para el microbioma


    Los antibióticos afectan tanto al individuo que los toma como a la comunidad entera. Hay varias cuestiones implicadas en la ingesta de antibióticos: benefician al individuo en tratamiento por infección, benefician a la comunidad en cuanto a contagio de esa enfermedad, pero también genera costos para la comunidad al favorecer el incremento de la resistencia de las bacterias, además de que afecta a nuestra microbiota (el conjunto de bacterias que normalmente viven en humanos sanos).
    Los antibióticos han sido percibidos como inocuos para los humanos.
    Evidentemente los antibióticos ayudan a las personas que cuentan con una infección, sin embargo causan daño a largo plazo para la comunidad al favorecer la resistencia de las bacterias.
    Poco tiempo después de que se generalizara el uso de los antibióticos, los granjeros descubrieron que añadir pajas dosis de antibióticos a la comida y al agua de sus animales de cría aumentaba su crecimiento, especialmente entre más temprano fuera el inicio del suministro.
    En los niños, sin embargo, la exposición a antibióticos puede tener efectos nocivos ya que trastorna el desarrollo temprano del microbioma, lo cual generalmente causa pérdida de especies y variedad de cepas (pérdida de biodiversidad), además de perturbar el metabolismo concerniente a la adiposidad, el crecimiento de huesos y el desarrollo inmunológico.
    Se presentan dos hipótesis en cuanto al uso de antibióticos: por un lado, que provoca pérdida de biodiversidad, y por otro que el impacto medioambiental sobre el microbioma (tanto de la dieta como del uso de antibióticos) se acumula generación tras generación.
    Debido a estas consecuencias, es necesario tener un mejor manejo de los antibióticos. Se sugiere que se desarrollen antibióticos específicos para ciertos patógenos (minimizando así el daño a las especies benéficas de la microbiota); exámenes diagnósticos exactos y económicos para diferenciar entre infecciones vitales y bacterianas, entre bacterias específicas y entre colonizaciones e infecciones; terapias personalizadas; y también reducir el tiempo de los tratamientos. Otra posibilidad es hacer un banco de bacterias constituyentes de un humano sano, para que después del suministro de antibióticos pueda recuperarlos (suministrarle probióticos).


    Referencia
    Blaser, M.J. (2016) Antibiotic use and its consequences for the normal microbiome. Science 352:6285 p. 544-545

    ReplyDelete
  15. Omar Josue Obregón Portugal
    Antibiotic use and its consequences for the normal microbiome
    Cuando hablamos de antibióticos identificamos 4 grandes consideraciones que deben de tomarse en cuenta; las primeras dos es que como ya sabemos los antibióticos no solo ayudan al individuo con el tratamiento de una infección, sino que también ayudan a la comunidad a prevenir la propagación de ese agente infeccioso; la tercera es que, como advirtió A. Fleming, el uso de antibióticos en la práctica clínica creara una resistencia a los antibióticos al hacer a los patógenos evolucionar para ser más resistentes a estos fármacos; y la cuarta, que hasta hace poco desconocíamos y que es el tema a tratar en este artículo es, el hecho de que los antibióticos ejercen un daño colateral en el microbiota de humanos sanos, lo que significa un peligro para la salud.
    Durante los últimos 70 años el uso de antibióticos ha incrementado de manera exorbitante, esto principalmente a la idea que tienen tanto las personas y los profesionales de la salud de que los antibióticos son totalmente seguros. Sin embargo existen factores de riesgo que no son tomados a consideración por las personas, como los efectos secundarios del uso de antibióticos, que al ser tan bajos son ignorados, o la creación de resistencia por parte de los patógenos, la cual no es tomada muchas veces en cuenta ya que afecta nivel sociedad y no al individuo tratado, las personas están más interesadas en ser tratadas por un fármaco que consideran seguro, que saber si el uso de ese fármaco tendrá consecuencias en el futuro de la humanidad.
    Sin embargo esta idea ilusoria de que los antibióticos son completamente seguros es falsa, la exposición a los antibióticos afecta al desarrollo metabólico, y cuanto más temprano en la vida comience la exposición, más profundo el efecto. De hecho estudios observacionales, clínicos y epidemiológicos enfocados en niños pequeños están proporcionando una creciente evidencia de que la exposición a antibióticos está asociada con un mayor riesgo de una variedad de enfermedades incluyendo obesidad, diabetes tipo 1 y 2, enfermedades inflamatorias intestinales, enfermedad celíaca, alergias y asma. También estudios en ratones revelaron que la exposición a los antibióticos que interrumpen el desarrollo del microbioma de vida temprana, conduce a perturbaciones metabólicas que afectan la adiposidad y el crecimiento óseo y alteran la inmunología normal desarrollo. Evidencia variada demuestra que estas afecciones son mayores para niños pequeños. Además hay que mencionar que el periodo perinatal durante los primeros 2 años de vida es el momento en que el uso de antibióticos per cápita es más intensivo.
    Otra teoría acerca del uso de antibióticos es que, el uso de estos contribuye a la perdida de diversidad de especies del microbioma que eran bajos en número en ese momento, pero que podrían tener funciones metabólicas importantes.
    Y aunque en la actualidad el uso de antibióticos es parte esencial del cuidado de la salud, tenemos que estar conscientes del costo biológico que genera su uso, como el daño en el microbioma o el cómo afectan al desarrollo de los niños pequeños.
    Por ultimo este artículo concluye que para solucionar estos problemas relacionados con el uso de antibióticos debemos controlar el uso excesivo de estos, y recuperar el microbioma perdido a través de uso de probióticos tal vez acompañados de prebióticos.

    ReplyDelete
  16. Karen Lizbeth Claro Mendoza
    Una enorme cantidad de la población utiliza antibióticos, en 2010 se registró el consumo de 70 mil millones de dosis individuales en todo el mundo. El uso de los antibióticos tiene un gran costo para la sociedad, el cual se está comenzando a percibir hoy en día. Cuando se suministran antibióticos sin cuidado a los niños, éstos sufren los impactos y las desventajas que proporcionan los antibióticos de manera amplificada, recibiendo daños en su microbioma restándole diversidad y por lo tanto restándole fortaleza ante diversas enfermedades. El declive de la diversidad en los microbiomas estadounidenses se acentuó con la introducción del sistema sanitario, del agua filtrada y desinfectada con cloro y con el uso temprano de antibióticos. Los antibióticos no sólo afectan al agente infeccioso que se quiere atacar sino a toda la comunidad microbiana, de donde se llegan a perder microorganismos con importantes funciones.

    La mayoría de las prescripciones médicas, por ejemplo para tratar una gripe, en general se basan en un diagnóstico que busca que el paciente presente una serie de síntomas y así, de acuerdo a los síntomas cumplidos, se asigna un medicamento o antibiótico. Se han obtenido resultados inesperados sobre el daño que causan medicamentos como la metformina, el cual es un medicamento utilizado contra la diabetes tipo 2.

    Lo ideal, sería que se hicieran tratamientos personalizados tratando de evitar al máximo el uso de antibióticos, sin embargo, hacer prescripciones médicas especializadas aún se ve como un gran reto que requeriría de mucho trabajo. Es importante que los profesionistas de la saludo y que la comunidad tomo consciencia sobre el gran costo del uso desinformado de los antibióticos; se necesitará de mucha investigación y grandes esfuerzos por toda la sociedad para poder revertir en la medida de lo posible los dañinos impactos de los antibióticos al microbioma.

    ReplyDelete